شیب تُند دیالیز در مازندران

 سالهاست کارشناسان و مسوولان امور بهداشت و درمان مازندران در خصوص افزایش شیوع بیماری های دیابت و فشار خون در این استان هشدار می دهند که خود عامل و سرمنشا بیماری های دیگر همچون سکته های قلبی، ‌مغزی و دیالیز است.

برغم تمامی هشدار ها و نیز تعیین چارچوب ها برای شناسایی افراد در معرض خطر ابتلا به این ۲ بیماری غیرواگیر مازندران اما این بیماری ها عنان از کف بریده و باعث ابتلا بخش عمده ای از جمعیت استان به آن شده است.

دیابت نوعی بیماری متابولیکی و از شایع‌ترین بیماری‌های غدد است که با سطح قند خون بالا (گلوکز) همراه است و به دنبال نقص در ترشح انسولین یا عملکرد آن، یا هر ۲ ایجاد می‌شود.

دیابت یک بیماری مزمن ناتوان‌کننده است که عوارض بسیاری مانند آسیب‌های قلبی عروقی، چشمی، کلیوی، زخم‌های دیابتی و نابینایی را به همراه دارد و هزینه‌های فراوانی را نیز بر خانواده‌ها و جامعه تحمیل می‌کند.

دیابتی‌ها مستعد عفونت‌های دستگاه ادراری، مشکلات مثانه و اختلال عملکرد جنسی هستند چون این بیماری به طور مستقیم بر جریان خون، اعصاب و عملکرد حسی بدن تأثیر می‌گذارد و وجود قند فراوان در خون در درازمدت می‌تواند به بخش‌های مختلف بدن مانند قلب، رگ‌های خونی، کلیه‌ها، مثانه، دستگاه تناسلی و دستگاه عصبی آسیب برساند.

همچنین دیابت و عوارض دراز مدت ناشی از آن مانند بیماریهای قلبی و سکته مغزی، علل مرگ و میر ۲ میلیون نفر در سال و هفتمین علت ناتوانی در دنیا به شمار می رود.

فشار خون یکی از علائم اصلی حیاتی وست، هنگامی که سرخرگ‌های بزرگ، قابلیت ارتجاع و استحکام طبیعی خود را از دست بدهند و عروق کوچک نیز باریک‌تر شود، فشارخون بالا می‌رود، فشار خون بالا به این دلیل که اکثراً هیچ علامتی ندارد، گاهی کشنده بی سر و صدا نامیده می‌شود. فشار خون به طور طبیعی در اثر استرس و فعالیت بدنی بالا می‌رود، اما فردی که دچار بیماری فشار خون بالاست، به هنگام استراحت نیز فشار خونش بالاتر ازحد طبیعی است.

بنا به اعلام وزارت بهداشت، درمان و آموزش پزشکی ۸۳ درصد از کل مرگ و میرهای بیمارستانی مربوط به بیماری‌های غیرواگیر است، سالانه مرگ ۳۰۰ هزار نفر به دلیل بیماری‌های قلبی و عروقی است و ۳۲ درصد افراد بالای ۱۸ سال فشار خون بالا دارند. ۶۰ درصد نیز از فشارخون خود بی خبرند و عامل اصلی مرگ و میر زودرس در جهان به شمار می رود.

کم‌تحرکی، چاقی، استعمال سیگار، مصرف الکل، رژیم‌های غذایی فرآوری‌شده رایج امروزی و نیز کاهش مصرف میوه، سبزی و غذاهای سالم از مهم‌ترین دلایل شیوع این ۲ بیماری عنوان شده است.

خود مراقبتی و جلوگیری از ابتلا به بیماری جز توصیه های همیشگی پزشکان است چرا که در صورت ابتلا افراد به بیماری علاوه بر مشقاتی که بر فرد بیمار تحمیل و هزینه و بار سنگین درمانی بر دوش نظام سلامت تحمیل می شود.

تحمیل هزینه بالای دیالیزی شدن بر دوش سلامت مازندران

مدیر کل بیمه سلامت استان مازندران به ۲ بیماری فشارخون و دیابت اشاره کرد که افراد را به سمت دیالیز می‌کشانند و گفت:در مازندران آمار بسیار بالایی داریم، از نظر این پزشک متخصص، دیالیز یعنی زندگی دیگر معنا نمی‌دهد و ۹۷ درصد از دیالیزی‌ها آن را درک می‌کنند.

ذوالفقار تقوی با اعلام اینکه در ۹ ماهه امسال ۲۵۹ میلیارد تومان هزینه دیالیز شده است، ‌ادامه داد: این عدد تا پایان سال به ۳۵۵ میلیارد تومان می‌رسد در حالیکه مجموعه هزینه‌های بیمه سلامت در این ۹ ماهه، ۲.۱ همت بوده ولی ۱۲ درصد از هزینه کل به دیالیز تعلق دارد که عدد بسیار بالایی است.

مازندران رتبه چهارم کشور در پرداخت هزینه های دیالیز

وی ادامه داد :‌ در واقع ۱.۶ درصد از هزینه‌های سطح ۲ و ۳ استان مربوط به دیالیز و ۹۷ درصد هزینه‌های دیالیز در بخش سرپایی است به طوری‌که رتبه مازندران در پرداخت هزینه‌های دیالیز چهارم است.

مدیر کل بیمه سلامت مازندران خاطرنشان کرد: ۵.۵ درصد از دیالیزی‌های کشور در مازندران هستند
وی با اعلام اینکه یک هزار و ۸۹ دیالیزی در مازندران داریم ادامه داد: این یعنی ۵.۵ جمعیت بیماران دیالیزی کشور مربوط به مازندران است.

تقوی افزود : ۷۸ درصد بیماران دیالیزی در بازه سنی بالای ۵۰ سال قرار دارند و متاسفانه بیشتر آنها الزامات تغذیه‌ای را نیز رعایت نمی‌کنند.

وی گفت که هزینه‌های زیادی در بخش دیالیز به بیمه سلامت تحمیل می‌شود؛ ۱۷ یا ۳۴ قلم آزمایش، و در بحث بسته خدمتی بیماران دیابتی نیز ۲۰ بسته خدمتی دیابت نوع ۲ داریم.

پیش بینی افزایش ۸۰ درصدی بیماران دیالیزی مازندران تا ۱۰ سال آینده

تقوی تاکید کرد : با این روند دیالیزی شدن افراد در مازندران در ۱۰ سال آینده تعداد این بیماران در استان ۸۰ درصد افزایش خواهد یافت و به عدد ۳۴ هزار نفر خواهد رسید.

وی توضیح داد: ۲ بیماری فشار خون و دیابت عامل اصلی دیالیزی شدن افراد در مازندران است به طوریکه درصد شیوع دیابت در کشور ۱۴ و ۲ دهم درصد است این رقم در مازندران ۱۹ و ۸ دهم درصد است.

مدیر کل بیمه سلامت مازندران ادامه داد: همچنین میزان شیوع فشار خون در جمعیت بالای ۲۵ سال در کشور ۳۲ درصد و در مازندران این رقم ۳۷ درصد است.

تقوی با اشاره به اینکه همه مردم ایران باید از بیمه برخوردار باشند، تصمیم مجلس و دولت در ساری جاری در خصوص الزام دهک‌های ۶ تا ۱۰ به بیمه را یادآور شد و گفت که افراد مشمول می‌توانند به دفاتر پیشخوان دولت، مراکز شهرستانی و اداره‌کل بیمه سلامت مراجعه و نسبت به بیمه خود اقدام کنند./ ایرنا